A angioplastia é um tratamento que visa reverter uma condição de alto risco na vida de pessoas com cardiopatia provocada por qualquer processo que cause uma redução significativa no fluxo sanguíneo arterial para o coração.
Consiste em técnicas invasivas que envolvem riscos, por isso é necessário considerar uma série de pré-requisitos relacionados ao estado clínico geral do paciente. Este é um tratamento de emergência que envolve a restauração do vaso sanguíneo danificado para um estado totalmente funcional, atuando como um condutor do fluxo sanguíneo.
Ambos os tipos de angioplastia podem ser usados como tratamento para prevenir ou tratar um ataque cardíaco. Por ser urgente e mecânico, não traz consequências para a causa da artéria lesada. Isso significa que é apenas parte de um tratamento de longo prazo que deve ser acompanhado pelos pacientes por toda a vida.
Este tratamento de longo prazo é fundamental para que os pacientes retornem a uma boa saúde cardiovascular.
Envolve adotar atividade física regular, parar de fumar (se for o caso) e aderir a uma nova dieta que inclua a absorção de vários nutrientes e seja pobre em gordura animal, sódio, açúcar e carboidratos para controlar o peso, o colesterol e a pressão arterial.
Neste artigo iremos abordar:
O que é angioplastia
Para quem a angioplastia é indicada e o cateterismo
Há riscos?
Cuidados no pré e no pós-operatório
Resumo
O que é angioplastia
Pense no sistema hidráulico que irriga as plantações. O sistema é responsável por levar água e nutrientes para toda a área de plantio. A saúde e o sucesso da colheita dependem dessa irrigação.
Imagine agora, com o tempo, que uma das mangueiras fique entupida, afetando o fluxo de água e nutrientes para aquela parte da plantação.
Com o tempo, ela perderia o vigor e, à medida que a situação piorasse, ela morreria. Isso é mais ou menos o que acontece quando não há suprimento de sangue para os tecidos do corpo.
Quem no corpo humano é responsável por fornecer sangue e oxigênio a todos os órgãos? A resposta é o “sistema cardiovascular”, que consiste no coração e nos vasos sanguíneos.
O que acontece quando as artérias responsáveis pelo transporte de sangue rico em oxigênio e nutrientes ficam bloqueadas?Exatamente. Essa área do corpo tende a desenvolver uma série de problemas e morrer.
Então imagine se essa parte do corpo fosse o coração, o órgão responsável por organizar o fluxo de sangue para o resto do corpo, como uma grande bomba em um sistema de irrigação.
Se o coração começar a funcionar mal, todo o sistema cardiovascular fica paralisado. Se parado, o paciente inevitavelmente morrerá. Não por outro motivo, os problemas cardiovasculares são o principal vilão no ranking de mortes mundiais.
As artérias que levam sangue ao coração são as artérias coronárias. Quando uma artéria coronária fica bloqueada por qualquer motivo, seja devido a aterosclerose, acúmulo de gordura ou formação de coágulos, os pacientes correm risco de morte.
Nesse caso, o primeiro passo após o diagnóstico de uma artéria coronária bloqueada pode ser o uso de anticoagulantes. Quando essa terapia não funciona, a solução pode ser a cirurgia de revascularização do miocárdio, que envolve a substituição de vasos sanguíneos danificados ou a angioplastia.
A angioplastia é de fácil compreensão para quem faz analogias com sistemas de irrigação. Envolve um processo de desobstrução dos vasos sanguíneos, liberando o fluxo sanguíneo.
Procedimento
O procedimento é feito por meio de um cateter, que é introduzido na artéria danificada, que carrega um balão. A punção geralmente é feita na virilha ou no braço do paciente após a aplicação de anestesia local.
Quando o cateter está dentro do vaso sanguíneo, o balão infla, empurrando e removendo coágulos e placas de gordura que estão impedindo o fluxo sanguíneo, retornando-o a normalidade.
Em alguns casos, quando há problemas de resistência na parede arterial, uma malha chamada Stent é colocada ao longo dela para evitar novos bloqueios à medida que o vaso se fecha.
Para quem a angioplastia e o cateterismo é indicado
É para pessoas que foram diagnosticadas com risco de ataque cardíaco, têm histórico dessa condição ou entraram em uma emergência.
A angioplastia é realizada para pacientes com angina, que é a dor e/ou pressão no tórax devido ao enfraquecimento do músculo cardíaco devido ao fluxo sanguíneo irregular.
Também é recomendado nos casos em que há evidência de isquemia na região do coração, ou seja, pausas no fluxo sanguíneo, que podem ser causadas por artérias bloqueadas ou vasoconstrição irregular.
Portanto, o diagnóstico é fundamental para determinar se esse tipo de tratamento é necessário.
É aí que entra o cateterismo, e sua única relação com a angioplastia sendo ferramenta para explorar o interior dos vasos sanguíneos.
O cateterismo não é um tratamento, mas um teste. É por meio dele que são identificados os pontos de bloqueio que serão estudados e tratados com a angioplastia.
Há riscos?
Outros tratamentos à angioplastia devem ser considerados, principalmente em pacientes acima de 75 anos com doença renal crônica, diabetes e infarto agudo do miocárdio.
Exceto para este grupo de pacientes, o procedimento é bastante segura, mas não é 100% certo que não causará alguns problemas, como:
– A pressão arterial cai.
– Formar um coágulo que pode levar a um ataque cardíaco ou derrame.
– Reação alérgica ao meio de contraste utilizado.
– Sangramento no local de inserção do cateter.
– Infecção no local de inserção do dispositivo.
– Danos vasculares.
– Arritmia cardíaca.
– Arritmias temporárias ou crônicas que podem exigir tratamento especial.
– O sangue se acumula nos tecidos ao redor do coração, afetando os batimentos cardíacos.
Cuidados no pré e no pós-operatório
Existem algumas considerações para cuidados pré e pós-operatórios, e precauções devem ser tomadas antes e após a cirurgia para que seja bem sucedida.
Pré-operatório
– Suspender anticoagulantes orais por pelo menos uma semana antes da cirurgia. Esta medida destina-se a reduzir o risco de sangramento no local da incisão.
– Pare de usar metformina (droga para diabéticos) pelo menos dois dias antes da angioplastia. Essa medida evita possíveis danos aos rins causados pelo agente de contraste. Alguns pacientes devem reidratar seus corpos com solução salina, enquanto outros devem fazer diálise por 24 horas antes e depois da cirurgia.
– Se o paciente for alérgico ao meio de contraste, é necessário tratamento profilático com corticosteroides orais e anti-histamínicos.
– Jejum de oito horas antes da intervenção.
– O paciente deve ter pelo menos um acompanhante.
– Manter repouso absoluto por 48 horas após a cirurgia.
– Evite qualquer forma de esforço físico por duas semanas após o tratamento.
– Evite alimentos que elevam o colesterol, evite nicotina, álcool e excesso de açúcar.
Resumo
Algumas informações devem ser memorizadas para abordar os riscos apresentados neste artigo. Algumas são instruções claras de prevenção, outras são mensagens que salvam vidas.
– Cuidar da alimentação. Evite alimentos gordurosos industrializados com muito açúcar.
– Controle de peso.
– Evite álcool e fumo.
– Se sentir dor no peito, consulte o seu médico.
– Se você sentir fadiga e dor nas pernas, mesmo sem dor no peito, consulte um médico ou cardiologista para prevenção.
– Tenha sempre seu histórico médico à mão, caso precise, pois isso será muito útil.
– Realização de exercícios desportivos.
– Controle de pressão.
A melhor maneira de lidar com a doença é preveni-la o máximo possível.
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